コラム column
精神障害の障害年金認定基準ーうつ病・統合失調症・発達障害の等級判定完全ガイド
精神障害による障害年金は、病状、日常生活制限、治療経過を総合的に見て等級が決まります。対象疾患は6分類で、うつ病や統合失調症、発達障害などが含まれます。
2016年から等級判定ガイドラインが導入され、審査の公平性が向上しています。就労中でも支援実態次第で受給可能となっています。
精神障害年金の対象疾患6分類
・統合失調症、統合失調症型障害、妄想性障害
・気分(感情)障害(うつ病、双極性障害など)
・症状性・器質性精神障害(高次脳機能障害、薬物・アルコール関連)
・てんかん
・知的障害
・発達障害(自閉スペクトラム症、ADHDなど)
これらの疾患で生活・労働に支障が出れば申請対象となります。
精神障害年金 等級基準比較表
3級・手当金は厚生年金加入者のみ。
等級判定ガイドラインの手順
第1段階:診断書で目安を算出
医師記載の「日常生活能力の程度」(5段階)と「判定」(4段階平均)を数値化し、等級目安を出ます。
第2段階:5要素総合評価
・病状・状態像(症状変動・重症度)
・療養状況(入院・通院・服薬)
・生活環境(家族支援・福祉利用)
・就労状況(業務内容・配慮実態)
・その他(教育歴・手帳有無)
診断書+生活実態で最終判断します。
実務ポイント:就労中でも精神障害年金受給は可能です。
就労は必ずしも受給の障害になりません。重視されるのは支援実態。
・業務の単純・反復性
・職場配慮内容
・支援者役割
・福祉就労度
「支援なしの困難度」が認定の鍵となります。
複数障害併存:全体症状を総合的に判断されます。(例:うつ病+発達障害)。
精神障害年金申請成功のまとめ
認定は診断名だけでなく、具体的な生活困難・支援必要性を詳細に示すことが重要となります。診断書と病歴就労状況等申立書を丁寧に準備しましょう。
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